臀位顺产不是天方夜谭,妙手仁心力保母婴平安

2021-12-28 10:33管理员



小袁是一名新手妈妈。


她一直有非常坚定的顺产信念,从怀孕初期就开始做许多准备,希望通过调理饮食和加强运动来达到自然分娩的目的。


好不容易到孕32周,小袁做完产检,医生告诉她:胎儿发育得不错,但是胎位异常,是臀位。



看着B超单,小袁哭笑不得,这娃像体操运动员一样双手抱腿,屁股坐在“宫房“门口!



其他医院的产检医师纷纷和她说:“娃屁股先出来,顺产不了,我们建议你剖宫产。”


可是....小袁不甘心,心里暗暗思忖:还有没有别的办法?我不想挨这一刀!



不死心的小袁辗转了几家医院,终于找到了一个能帮她完成心愿的地方——柳州市妇幼保健院产科。接诊的医师详细了解情况后说,可以试试外倒转术,通过手法将胎儿从臀位转成头位,从而实现顺产。


此时的小袁已经37周,就在她准备进行外倒转时!肚子里顽皮的娃竟以“破水”先发制人!


小袁欲哭无泪!难道自己真的与顺产无缘了吗?


峰回路转


在小袁进入产房后,柳州市妇幼保健院城中产科副主任医师唐哲文了解到她强烈的顺产心愿,并综合评估了产妇和胎儿的情况,迅速联系了我院麻醉科新生儿科讨论试产方案,在多学科的支持与配合下,产科团队决定给小袁进行臀位助产,小袁顺产的希望再一次得以点燃!


“放轻松,呼气、呼气,你很棒,加油!...”此时,小袁的产程已经进入冲刺阶段,宝宝的臀部已到达产道口,在唐哲文副主任医师的指导下,助产士耐心地教小袁放松自己。唐医师一边密切监测胎心,一边用手掌握住消毒巾堵住阴道口,过程是艰辛的,但小袁没有慌乱,依然坚定地配合着放松。


这是臀位助产中最重要的一步——堵臀,有利于宫口和软产道的扩张,使胎头更好地娩出,同时降低会阴裂伤风险。


堵臀


这时,小袁宫缩越来越强烈,产道也得到了充分扩张,宝宝的屁屁呼之欲出!只见唐医师慢慢松开手掌,逐步娩出胎臀、下肢、胎体、胎肩和上肢。一连串的动作,平稳的、温和的,一气呵成!


终于,宝宝酷炫亮相了!新生儿科医师评估宝宝一切正常。



激动的小袁两口子笑得合不拢嘴,他们连声感叹:“太神奇了,谢谢唐医师,谢谢大家!”


唐哲文副主任医师凭借着丰富的临床经验和娴熟的臀位助产技术,带领产房团队顺利为小袁实现了顺产的愿望。从临产到分娩,小袁仅用了4个半小时完成了足月臀位宝宝顺产,母子平安!


臀位不等于剖宫产


唐哲文副主任医师介绍,臀位顺产有一定风险的,并不是所有妈妈都适合,需要对宝宝和妈妈的状态进行严格的评估,符合条件的产妇可以尝试臀位助产。臀位助产还非常考验医院的技术力量,需要有强大的多学科急救能力,目前开展这项业务的医院不多。


随着国家三胎政策的开放,降低剖宫产率变得至关重要,柳州市妇幼保健院产科团队始终以成熟的人性化一对一陪伴导乐技术,始终坚持“以人为本”的亲情化服务理念,让分娩回归自然、减轻疼痛、减少损伤、降低风险,在环境、技术、服务和质量上都致力于让分娩变成一种幸福体验,全力为母婴保驾护航!



健康小科普


十月怀胎,一朝分娩,足月后,单胎妊娠中会有3%-5%的臀位比例。“臀位”这只拦路虎对每个宝妈的人来说是敏感而害怕的,在众人的观念里,臀位就等于剖宫产,那么,真的是这样吗?产科团队告诉我们,这不是绝对的!


在孕30周前,大多数臀位可自行转为头位,若30周后仍为臀位,有以下矫正方法:


01
胸膝卧位
膝胸卧位有助于借助胎儿的重心改变,达到矫正胎位的目的。宝妈需排空膀胱,穿着宽松,以手肘、膝盖为支撑,每天趴2-3次,每次15分钟,按时复查b超。
02
穴位法
常用的有针灸、激光照射或艾灸,需在医生指导下进行。
03
外倒转术
外倒转术是在麻醉和B超引导下,经腹壁用手转动胎儿,使不利于分娩的胎位如臀位、横位,转成利于分娩的头位,是一种提高自然分娩率、有效降低剖宫产率的方法。

那么,它安全吗?

唐哲文副主任医师介绍,外倒转术是在做好充分评估和紧急剖宫产准备的前提下进行,同时有麻醉、超声、胎心监护支持,安全无痛成功率也比较高,它给臀位宝妈送来了福音。自2014年完成区内首例足月臀位外倒转以来,我院产科已先后帮助约500位臀位宝妈实现顺产的愿望,区内很多臀位孕妈慕名而来!

04
臀位助产
经过严格评估,符合条件的孕妈妈在有经验的医师和助产士指导帮助下,也可以和小袁一样,有机会实现臀位顺产哦!



文:韦春宏、冯晶

审核:廖滔唐哲文

编辑:唐思思

责任编辑:周薇


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