没事别捅马蜂窝!9岁女孩被群蜂狂蛰70余处

2021-10-09 08:54管理员



初秋,正值蜂蜇伤高发期。可别小瞧这蜂蜇伤,轻者皮肤肿痛,重则危及生命。


近日,广西平南县一名9岁女孩夕夕(化名)被野蜂蜇伤,全身多达70余处伤口,一度造成其多器官衰减,危在旦夕。经过我院重症医学科全力救治,目前已康复出院。


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秋蜂猛如虎,蜇人易致命


当天下午,夕夕和小伙伴们玩耍,大家壮着胆子去捅马蜂窝,捅完后小伙伴们迅速逃跑,可怜夕夕不慎摔倒,受惊的群蜂飞起,疯狂攻击她小小的身躯!


被蜂蜇伤的夕夕迅速出现了头晕、头痛、全身乏力的情况,好心人将她送至当地卫生院进行了初步处理,未见好转。夕夕全身浮肿逐渐加重,同时出现精神萎靡的情况,病情危重,当地医院无法解决,当晚10点联系柳州市妇幼保健院出诊。我院重症医学科医务人员迅速赶至平南县某医院,连夜将夕夕接回。


入院后护人员细数了夕夕身上有70余处蜂蛰伤口,尤其是头部、背部、臀部、手腿等部位都有不同程度的蛰伤,被蜇伤的部位皮肤肿胀。



此时的夕夕意识处于昏迷状态,全身皮肤黄染,尿液也呈酱油色,急查肝功能显示丙氨酸氨基转移酶高达4542U/L,是正常范围的100余倍这些都提示患儿出现了急性肝功能衰竭、凝血功能障碍合并多器官功能衰竭,情况非常危急!


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全力救治,终转危为安


一场严峻的“生命保卫战”打响了,我院重症医学科副主任张森雄立即组织多学科会诊,为患儿制定针对性治疗方案。为防止毒素进一步扩散到全身,重症医学科医护人员对患儿全身的每一处伤口进行局部的清洗及涂药处理,以减少毒素对全身器官的影响。



然而因为伤口太多,马蜂毒素已进入到患儿血液中,我院重症医学科团队迅速为夕夕用上了血液灌流、血浆置换技术,连续肾替代治疗(CRRT)。持续有效地清除各种分子量的毒素及免疫分子、炎症介质,补充新鲜血浆后,夕夕体内的蜂毒被有效置换,肝功能的指数很快下降,接近正常值,尿液转成正常的淡黄色。经过7天的全力救治,夕夕终于脱离危险了,生命体征平稳,顺利转出重症医学科病区。


夕夕(左2)与重症医学科医护人员合影


柳州市妇幼保健院已收治多例危重蜂蛰伤患儿,在救治方面有丰富的临床经验。重症医学科副主任张森雄介绍,蜂蛰伤往往病情发展迅速,蜂毒进入人体血液后,免疫反应因人而异。有的是局部过敏反应,有的迅速出现全身严重中毒症状,还可能并发急性肾功能衰竭及多器官功能衰竭,严重者会引发休克或身亡。因此,在蜂蛰伤早期应注意监测全身症状,警惕过敏反应,必要时行血液净化治疗,可以有效降低病死率。


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健康知识小科普


秋季是马蜂繁殖的季节,需要大量摄取食物,马蜂的性情也变得暴躁,对惊扰异常敏感,容易蜇人,所以秋季也是马蜂伤人的高峰期。


被蛰伤第一时间应如何处理呢?


1.被蜇后,第一时间要快速逃离蜂巢,如果来不及逃离,要蹲下身子趴在地上立即呼救、等待救援。


2.用衣服把头护住,因为头部离中枢神经很近,毒素侵入后,人体受到的损伤比其他部位受损都大。


3.被蛰后,应及时在患处上涂抹白醋。如果有毒刺存留,则应该及时将毒刺挑出,以免毒素进入体内,引发严重的后果。


4.如发现被蜇伤者呼吸困难、呼吸声音变粗、带有喘息声,头晕、胸闷、手足麻木等全身性症状,要立即送医急救。



柳州市妇幼保健院重症医学科成立于2009年9月,后整体搬迁至柳州市鱼峰区博园大道50号柳州市妇幼保健院柳东院区四号楼5层。病房内设监护病床30张。按照重症监护病房建设标准,该科每个床单位均配备多功能的生命体征监护仪、呼吸机等先进的仪器设备,具备有高素质的医护人员。病房采取全民封闭式无陪人式管理,开展连续性血液净化治疗、ECMO体外生命支持技术、床旁纤维支气管镜诊疗、床旁消化内镜诊疗、亚低温治疗、呼吸支持、呼吸功能、心功能监测、有创或无创血压监测、中心静脉置管、肺部物理治疗等。


重症医学科主要以儿童重症(含小儿内外科重症)为主,覆盖妇产科、成人内外科重症。ICU主要收治对象:所有严重脑、心、肺、肝、肾功能衰竭、严重创伤、各类休克、中毒、多脏器功能障碍、先天性/后天性心脏病、儿童危重症手足口病、各种脑炎、急性贫血、出血及大手术后患者等。该科室技术力量雄厚,科研能力强。能为广大危重患者提供完善的系统监护、床旁持续血液净化治疗、有力的循环支持、科学的营养支持、严格的感染控制、高效的心肺复苏等全面的医疗护理服务。每年收治危重儿童约1000人,抢救成功率大于98%。


柳州市妇幼保健院重症医学科是医院重点科室,担负全市危重症救治和下级医院相关业务指导工作,承担周边地区的危重症儿童的转运和抢救任务。2010年8月首批通过自治区重症医学科评审,广西妇幼系统首家重症医学科,柳州市妇幼保健院重症医学科是您值得信赖、值得托付、有求必应的团队。


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文、图:黄媛

审核:张森雄

编辑:冯晶

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