孕期肾结石“作妖”痛不欲生，孕妈到医院除石并顺利分娩

30岁小美（化名）几年前就发现有肾结石，时不时会受到肾结石的困扰，出现腰部隐隐作痛的情况。但小美认为肾结石只是小事情，并未放在心上。

小美与丈夫婚后备孕了很长时间，终于怀上了宝宝。可就在一家人准备迎接新生命时，肾结石也在蠢蠢欲动……

这天清晨，孕晚期的小美突然出现左腰腹部胀痛，她以为像之前一样多喝水，休息一会就好了。然而腰痛愈加频繁，疼痛剧烈，豆大的汗珠从小美的额头上滴下来…

这回症状来势汹汹，小美逐渐出现乏力、胸闷等不适。家属将她送至柳州市妇幼保健院外科就诊，接诊医生根据病史和症状做出判断，很大可能是小美的肾结石惹出的祸。我院立即为小美开通绿色通道，迅速安排B超和血液、体液检查，结果显示小美左侧输尿管结石并左肾积水，同时还伴有尿路感染的情况。

此时的小美腹痛明显，宫缩加快，腹中的胎儿也面临着巨大的危机！小美的丈夫在诊室外急得团团转：“医生，请您一定想办法保住我爱人和孩子！”

由于孕妇情况特殊，针对小美的病情，我院外科主任银河建议行输尿管支架管植入术，这是目前临床较常用的方法，可在局麻下进行，目的是使支架跨过结石，引流肾内的积液，从而起到止痛作用，待梗阻解除后于产后取出。

经孕妇和家属同意，外科团队立即将小美送入手术室，在局部麻醉下行膀胱镜下左侧输尿管支架管植入术。术中，手术团队一直对小美进行生命体征监测和胎心监护，手术很顺利，术后小美安返病房。

经过一周的精心治疗，小美腰痛缓解出院，腹中的胎儿也无明显异常。近日，小美在我院顺利诞下了一名健康的宝宝。

“十月怀胎本就是一件非常辛苦的事情了，再加上肾结石和尿路感染的困扰，这对于准妈妈来说不仅很痛苦，还很危险”银河主任说。

银河主任提醒广大育龄期女性，最好在备孕前解决结石相关问题。怀孕之后输尿管的蠕动会逐渐减慢，加上增大的子宫压迫输尿管，尿液排出受阻，会促进结石形成和原有结石的增大，甚至发生梗阻引起尿路感染、急性肾绞痛，严重时可以诱发宫缩引起早产甚至流产。对于孕期出现泌尿系统相关疾病的女性，应立即前往医院专科就诊，采取科学的治疗方案，不要默默忍受或抗拒治疗，耽误最佳治疗时间。

准妈妈们可以通过下面的 5 个方法进行预防：

1.怀孕前做个常规检查：如果存在尿石症的话，最好提前消除隐患，也可以找泌尿科医生进行评估后再怀孕。

2.多喝水：可以稀释尿液，有利于结石晶体排出，降低结石形成的风险。

3.不要憋尿。

4.适当补钙：保持钙摄入平衡，特别是饮食上的钙摄入是必不可少的。通过饮食摄入的钙不会增加结石的形成，所以不用过于担心。

5.调整饮食：多吃蔬菜和水果，不但能减少结石的形成，也有利于排便。但是有些食物会增加结石形成的风险，建议少吃，比如草酸含量高的菠菜、浓茶、咖啡等。

外科病房：柳州市妇幼保健院柳东分院六号楼八楼

电话：0772-2205366 、0772-2205367

外科门诊：

1.柳州市妇幼保健院柳东分院二号楼三楼

电话：0772-2205382                      

2.柳州市妇幼保健院城中院区北楼11楼

电话：0772-2151259

银河

主任医师

柳州市妇幼保健院外科主任，1994年于右江民族医学院临床医疗系毕业，同年分配到柳州地区人民医院外科工作。2006年广西医科大学在职研究生毕业。曾在北京协和医院泌尿外科进修学习， 2012年晋升为泌尿外科主任医师。是广西医学会泌尿外科学分会委员会委员，第一届结石学组组员；广西医师协会泌尿外科医师分会第一届委员会委员；广西中西医结合学会第一届泌尿外科专业委员会常务委员；广西抗癌协会第二届泌尿男生殖肿瘤专业委员会常务委员；擅长泌尿系统疾病腔镜下微创治疗，对泌尿系结石、肿瘤、男性科等泌尿系统多个领域疾病诊疗均有着丰富的临床经验及较高的造诣。曾参与、主持和指导自治区级临床科研项目4项，发表有专业论文20余篇。

赵伟

副主任医师

柳州市妇幼保健院外科副主任，广西医科大学在职研究生学历，中国中西医结合小儿骨科专家委员会全国委员，广西医师协会小儿骨科分会副主任委员，广西中西医结合烧伤创疡与创面修复专业委员会常务委员，广西微创学会委员，曾先后在解放军第三军医大学附属新桥医院，广州军区总医院，天津医院，南京鼓楼医院进修学习。专业特长：各种小儿骨折、发育性髋脱位、髋关节发育不良、股骨头缺血性坏死、髋内翻畸形、儿童四肢畸形矫正、先天性马蹄内翻足、高弓足、平足症、先天性胫骨假关节、青少年脊柱侧凸畸形等小儿骨科疾病。成人四肢骨折、骨盆骨折、骨关节疾病的微创治疗及关节置换。脊柱退行性疾病、脊柱骨折、脊髓损伤、脊柱感染及肿瘤的手术治疗,尤其在椎间孔镜、椎间盘镜等脊柱微创治疗，青少年脊柱侧弯矫形等方面有较深的造诣。发表SCI 1篇，国家级核心期刊发表论文3篇，省级期刊5篇，具有丰富的临床及教学经验。

文：冯晶、沈浩

审核：银河

责任编辑：周薇